Periartritída ramenného kĺbu

Periartritída ramenného kĺbu sa týkadegeneratívne lézie vyskytujúce sa v mieste pripojenia šliach k kosti. Následný priebeh choroby spôsobuje reaktívny zápal postihnutej šľachy a blízkych séróznych vrecúšok.

Periartritída ramenného kĺbu je diagnostikovanáčasto až do 80% všetkých prípadov ramien, ktoré sú reumatické. To je spôsobené funkčnou konštantou nadmerného napätia šlach svalov, čo súvisí s otáčaním a odťahom ramena. Nadmerný stres vedie k skorému nástupu degeneratívneho procesu.

Periartritída ramena je najčastejšie pozorovaná u žienpo štyridsiatich rokoch. Pravidlo je spravidla pravotočivo, čo je spôsobené mikrotraumatizmom a väčším zaťažením. Avšak v mnohých prípadoch dochádza k dvojstrannému vývoju ochorenia.

Predispozície dôležitých faktorovvývoj ochorenia patria zostať vlhké po dlhú dobu, chladenie. Periartritída ramenného kĺbu môže vyvinúť na pozadí ischias, spondylóza, neuropsychiatrické poruchy, osteoartritída, rovnako ako prítomnosť vrodených nedostatkov v rozvoji hornej časti ramenného pletenca.

Hlavnými etiologickými faktormi súmikro a makroatakty. Periartritída ramenného kĺbu je charakteristická aj pre osoby trpiace ochorením koronárnych artérií, často sa prejavujú prejavy počas fázy poklesu alebo počas záchvatu angíny pectoris. Podľa niektorých pozorovaní sa táto degeneratívna lézia vyskytuje u desiatich až pätnástich percent pacientov po infarkte myokardu. Cervikálna spondylóza je tiež bežnou príčinou tejto choroby. Prítomnosť radikulárneho syndrómu v tomto prípade vysvetľuje trofickú poruchu v periartikulárnych tkanivách pleca. Avšak v mnohých prípadoch sa degeneratívna lézia vyvíja bez zjavného dôvodu.

Existujú jednoduché, akútne a chronické formy ochorenia.

Najbežnejšia forma je jednoducháperiartritída. Je založená na izolovanej tendonitíde šľachy subakútneho alebo superspinálneho svalu. Klinicky sa táto fáza prejavuje vo forme malých obmedzení v pohybe ramena a miernej bolesti, ktoré sú lokalizované v prednej hornej oblasti. Nezmeneným príznakom je zosilnenie alebo výskyt bolesti pri vykonávaní určitých pohybov. Zvyčajne pacient nie je schopný zdvihnúť ruku a priviesť prsty k chrbtici, keď sa ju pokúsi dostať za zády. Iné pohyby, ktoré sa človek dopúšťa slobodne. Pocit bolestí sa môže objaviť v noci.

Akútna forma sa môže vyvinúť samostatne alebozjavná ako komplikácia jednoduchá. Predpokladá sa, že základom jeho vývoja je akútny tendoburzit, sprevádzaný kalcifikáciou v šľachách. Zvyčajne po fyzickej námahe dochádza k prejavom difúznej bolesti ramena, ktorá je odolná voči analgetikám. Zvyčajne je sprevádzané ožiarením do zadnej oblasti ramena a krku. Ostro pohyby končatín sú pozorované.

Medzi najnepriaznivejšie patria chronickéforma porážky. Zvyčajne je to dôsledok akútnej, ale môže to vyplynúť nezávisle. Najcharakteristickejším prejavom v tomto prípade je progresívna tuhosť ramena. Olovo a jeho striedanie sú ostrým porušením.

Periartritída ramenného kĺbu. Liečbu.

Hlavným cieľom terapie je vykladaniepostihnutej šľachy. V tomto prípade sú predpísané protizápalové a analgetické lieky, balneoterapia. Vo zvláštnych prípadoch je potrebná chirurgická intervencia.