PSA analýza je normou. Ako urobiť krvný test PSA, správna príprava
Rakovina prostaty má "čestné" tretie miestomortalita medzi ostatnými druhmi rakoviny a v skupine starších mužov je vodcom. Len v Rusku sa každoročne registruje približne 14 000 prípadov tejto choroby. Časom je možné diagnostikovať a prijímať včasné opatrenia na analýzu PSA. Čo je a ako sa na to pripraviť, aby boli výsledky správne?
Čo znamená skratka PSA?
PSA alebo PSA je prostatickýagenta. Jeho štruktúrou je proteínový polypeptid pozostávajúci z viac ako 200 aminokyselín. Produkujte túto látku a pacientov a zdravé bunky prostaty, takže malé množstvo v krvi ukazuje každú analýzu PSA. Norma pre každú vekovú skupinu mužov je odlišná, pretože s vekom sa prostatická špecifická látka vyrába vo väčšom množstve. U zdravých mužov je prítomná okrem krvi aj v ejakuláte (spermie) a sekrécii prostaty. V prítomnosti nádorových buniek v prostatickej žľaze sa začína produkcia prostaty vo významných množstvách, ktoré sa používajú pri označovaní ochorenia bez chýb. Okrem diagnostiky ochorenia sa analýza vykonáva na sledovanie zdravotného stavu už liečených alebo liečených pacientov s rakovinou prostaty alebo adenómom.
Vekové štandardy
Rakovina prostaty - veľmi zákernáchoroby. Ak sa včas nezistí a liečba sa začne neskoro, bude to nevyhnutne smrteľné. Ako ukazujú lekárske štatistiky, tento typ rakoviny nie je spojený s fajčením, alkoholizmom, sexualitou a pohlavnými chorobami, to znamená, že každý človek to môže získať. Jediný spôsob, ako túto chorobu včas odhaliť a tým zachrániť život, je krvný test PSA. Miera môže byť dočasne prekročená, čo je spojené s určitými chorobami. V takýchto prípadoch sa analýza opakuje alebo sa vykonávajú ďalšie štúdie.
| Vek (roky) | u meranie | index PSA |
| 40-49 | ng / ml | 2,5 |
| 50-59 | ng / ml | 3,5 |
| 60-69 | ng / ml | 4,5 |
| 70 a vyššie | ng / ml | 6,5 |
Čo je sivá zóna?
Na výskum vezmite krv zo žily. Výsledky analýzy, keď sú hodnoty prostatického činidla vyššie ako normálne, ale nepresahujú 10 ng / ml, sa akceptujú ako "sivá zóna". V takýchto prípadoch môže lekár predpísať biopsiu prostaty. Hlavnou indikáciou pre jeho realizáciu je pomer tzv. Voľného PSA k súčtu. Je u zdravých mužov nad 15%. Takzvaný voľný PSA test je stanovenie množstva neviazaných (voľných) proteínov prostatického činidla obsiahnutého v sére. Faktom je, že v tomto stave je prítomných len asi 10 percent všetkých foriem prostatického činidla. Zostávajúcich 90% je asociovaných buď s a-1-antichymotrypsínom (inhibítorom proteázy) alebo s α-2-makroglobulínom (inhibítorom pepsínu, plazmínu a ďalších enzýmov). PSA je v spojení s α-2-makroglobulínom prakticky nedetegovateľná. Laboratórne štúdie ukázali iba množstvo voľného prostaty prostého a-1-anti-chymotrypsínu. Ich celková hodnota je preukázaná tzv. PSA testom. Ak má človek rakovinu prostaty, v tele sa začína produkovať a-1-anti-chymotrypsín vo veľkých množstvách, čo vedie k väčšej väzbe činidla a jeho redukcii vo voľnej forme. V dôsledku toho sa percento týchto dvoch foriem znižuje.
Aký je dôvod pre prekročenie normy?
Niektoré ochorenia majú veľký vplyv na kvantitatívny ukazovateľ PSA vo vzorkách séra.
- Adenóm (benígny nádor, ktorý neetastázuje);
- zápal prostaty;
- srdcový infarkt (smrť v dôsledku spazmu);
- ischémia (anémia prostaty spojená s problémami v krvných cievach);
- akútne zlyhanie obličiek.
Aké faktory spôsobujú zvýšenie prostatickej látky?
Niektoré faktory ovplyvňujú množstvo prostatického činidla v krvi. Preto, aby sa získala spoľahlivá analýza PSA, príprava na ňu sa musí vykonať veľmi vážne.
- ejakulácia;
- hlboká masáž prostaty;
- biopsia;
- TRUS (špecifický ultrazvuk prostaty);
- TURP (chirurgická liečba prostaty).
Faktory, ktoré nemajú vplyv na svedectvo:
- denný čas;
- zavedenie katétra do močového mechúra a cystoskopie;
- rektálne vyšetrenie prostaty (pomocou prstov).
Príprava na analýzu
Každý pacient je povinný vedieť a prísnepred vykonaním analýzy PSA. Jeho norma pre rôzne vekové kategórie je dobre známa. Hladina môže byť zvýšená nie kvôli patológii prostaty, ale kvôli nedodržaniu špeciálnych podmienok.
- zdržanie sa ejakulácie najmenej 2 dni pred analýzou;
- analyzovať najskôr 3 dni po hlbokej masáži prostaty;
- ak sa pacient vykonáva TRUS, po zákroku pred vyšetrením PSA musí trvať najmenej 7 dní;
- Po biopsii prostaty, ktorá výrazne zvyšuje množstvo látky v krvi, by mala trvať najmenej 6 týždňov pred analýzou.
- ak pacient podstúpil transuretálnu resekciu, PSA analýza sa môže vykonať najskôr 6 mesiacov po operácii.
Okrem toho, pred analýzou je žiaduce zdržať sa fajčenia, viac ako jeden deň, aby sa nejedli tučné potraviny, aby sa zabránilo nadmernému fyzickému a psychickému stresu.
Kedy je naplánovaná analýza?
Pri podozrení na ochorenie prostaty aPri liečbe zistených nádorov sa predpisuje PSA analýza. Rýchlosť liečby je založená na type liečby. Po chirurgickom odstránení prostaty (laparoskopická prostatektómia) sa teda digitálny indikátor prostatického špecifického činidla spravidla znižuje na 0,2 ng / ml a po rádioterapii na 1 ng / ml. Tieto ukazovatele sú veľmi priaznivé a umožňujú nám nádej na dlhé obdobie bez recidív. Ak sa po všetkých typoch liečby hladina PSA zvyšuje, môžeme konštatovať ďalší vývoj nádorového procesu. Prebytok PSA však neznamená vždy rakovinu. V zriedkavých prípadoch je výsledok ovplyvnený individuálnou charakteristikou tkanivových bariér pacienta. Existujú ľudia, ktorí majú tkanivá so zvýšenou priepustnosťou, takže prostatický agens ľahšie uniká do krvi, a preto je jeho množstvo trochu nadhodnotené.
Aké merania sa robia na objasnenie diagnózy?
Ako je uvedené vyššie, s vekomzväčšenie samčej prostaty. Na zníženie účinku tohto prirodzeného nárastu na výsledky testov zmerajte hustotu PSA. Tento ukazovateľ sa stanoví vydelením množstva nameraným objemom prostaty. Ak je podiel získaný delením vyšší ako 0,15 ng / ml / cm kubický, existuje podozrenie na nástup patologických zmien v prostatickej žľaze. V takýchto prípadoch je osoba biopsiou. Ďalším typom výskumu je určenie, ako rýchlo sa PSA mení. Ak je hodnota vyššia ako 0,75 ng / ml / rok, pacient má veľmi vysokú pravdepodobnosť vzniku nádoru. Analýza údajov pomáha s dostatočnou presnosťou určiť, či má pacient metastázy. Pri indikáciách prostatického špecifického činidla nad 50 ng / ml je teda vysoká pravdepodobnosť nástupu procesu metastázy. Čísla nad 100 ng / mg udávajú prítomnosť hlbokých metastáz.
